さたクリニックでは0才から100才以上の方を毎日診察しています。 診察部位も一般内科、眼、耳、鼻、皮膚科、婦人科泌尿器科、精神神経科、そして内科、外科、整形外科　ED　AGA等のすべてのジャンルにわたっています。 もちろん、専門性の強い疾患や重症疾患、入院の必要な疾患は責任をもって提携医療機関へ紹介しています。 あたりまえのことですが、患者さん第一の親切医療を心がけています。 医者だから診てやっているという態度は当院では絶対ありえません。 患者さんは何か主訴（痛み、発熱、出血、発疹、腫張など）が原因で受診されるのですからまずそれを取り除くことを第一目標としています。

医療法人さたクリニック

内科

男性泌尿器科

産婦人科

皮膚科

プライマリーケアに重点を置きあらゆる症状に対応するようにしています
予約されても気が付かない時があります　平日0930-1500土曜日0900-1300　の時間帯は0663582503にお電話ください

主訴・症状

現在の主な症状を選択してください。

受診の目的、主な症状

呼吸器系随伴症状

【呼吸器系】咳が出る、息苦しい、ゼーゼーするを選択された方へ。
他に症状はありますか？

消化器系随伴症状

【消化器系】お腹が痛い、吐き気がする、吐いた、下痢をする、便秘気味を選択された方へ。
他に症状はありますか？

循環器系随伴症状

【循環器系】胸が痛い、心臓がバクバクするを選択された方へ。
他に症状はありますか？

神経系随伴症状

【神経系】頭が痛い、めまいがする、手足がしびれる、手足が麻痺するを選択された方へ。
他に症状はありますか？

感染症全身症状随伴症状

【感染症・全身症状】熱が出る、体がだるい、体重が減ったを選択された方へ。
他に症状はありますか？

筋骨格系随伴症状

【筋骨格系】関節が痛い、筋肉が痛い、体がむくむを選択された方へ。
他に症状はありますか？

皮膚外皮系随伴症状

【皮膚・外皮系】皮膚に発疹が出る、かゆみがあるを選択された方へ。
他に症状はありますか？

耳鼻咽喉系随伴症状

【耳鼻咽喉系】喉が痛い、耳鳴りがする、聞こえにくいを選択された方へ。他に症状はありますか？

泌尿器系随伴症状

【泌尿器系】尿の色がいつもと違うを選択された方へ。
他に症状はありますか？

随伴症状

発症時期

症状が始まった時期を選択してください。

発症様式

発症のしかた

症状経過

症状の発症と経過

症状の程度(VASスケール)

痛みや不快感の強さを教えてください。
0（痛みや不快感なし）〜10（最も強い痛みや不快感）の間で評価してください。


症状頻度

症状の頻度はどのくらいですか？

日常生活影響度

症状が日常生活にどの程度影響していますか？

日常生活制限

症状のためにできなくなったことや制限されたことがありますか？

心理的影響

症状があることで感じるストレスや心理的影響はどの程度ですか？

症状の程度と影響

悪化因子

どんな時に症状が悪化しますか？

改善因子

どんな時に症状が改善しますか？

症状増悪（悪化）・寛解（改善）因子

症状が悪化する時、よくなる時

アレルギー

薬や食べものでアレルギーはありますか？

食物アレルギー

食物アレルギーの種類

薬剤アレルギー

薬剤アレルギーの種類

アレルギー症状

起きた症状

既往症

かかったことがある・または治療中の病気はありますか？

手術歴

過去に大きな手術の経験はありますか

飲酒習慣

お酒を飲みますか

飲酒頻度

飲む頻度

飲酒量

飲む量

喫煙習慣

たばこを吸いますか

喫煙本数

 1日の喫煙本数について教えてください

卒煙後年数

やめてからの年数について教えて下さい

喫煙年数

病歴・生活習慣

病歴・アレルギー・生活習慣について

診療に対する要望

診察に関してご要望がありましたらご回答ください

診療に関するご要望

内科系

症状に応じた投薬をいたします

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